Cu o evaluare atentă bazată pe investigații valoroase, diagnostic corect și tratament eficient, evoluția bolii parodontale poate fi oprită complet.
IGIENIZAREA PROFESIONALĂ
Toate depozitele de placă bacteriană și tartru vor fi îndepărtate iar dinții vor fi lustruiți și impregnați cu fluor. ATENȚIE – placa bacteriană și tartrul nu se depun doar deasupra gingiei, ci în special sub gingie, iar o IGIENIZARE PROFESIONALĂ în adevăratul sens al cuvântului urmărește curățarea perfectă a acestor zone. Aceste manopere pot dura între 1,5- 2 ore în funcție de depozitele de tartru și de aceea nu trebuie confundat detartrajul superficial cu această formă profesionistă de igienizare!
SCALAREA ȘI PLANAREA RADICULARĂ (eng. SRP= scaling and root planing) (impropriu denumit “chiuretaj subgingival”) reprezintă o manoperă nechirurgicală de curățare profundă și atentă a suprafețelor rădăcinilor dinților afectați. Sub anestezie locală, placa și tartrul subgingival din pungile parodontale adânci sunt răzuite (scalare) și punctele rugoase sunt lustruite (planare), astfel încât bacteriile sunt îndepărtate și se asigură gingiilor o suprafață curată și netedă ca să se poată reatașa de dinte. Această manoperă se realizează de către parodontolog doar după ce a fost făcută inițial o evaluare a prezenței și adâncimii pungilor parodontale prin sondajul parodontal.
TRATAMENTUL CU ANTIBIOTICE –se asociază cu SRP-ul
Identificarea bacteriilor patogene se realizează prin teste speciale recoltate de către medicul specialist și prelucrate rapid în laboratoare specializate germane. Din motive ce țin de eficiență, se va cunoaște cu exactitate tipurile și concentrarea de specii patogene din gura pacientului și se va prescrie țintit, pe baza antibiogramei, antibiotice pe cale generală. Este dovedit clinic că după simpla scalare și planare radiculară mulți pacienți nu ajung la tratamente chirurgicale, iar boala parodontală este ținută sub control.
Bineînțeles, pacientul are un rol major deoarece lipsa unei igiene orale corecte și a igienizărilor profesionale periodice vor determina reinstalarea și agravarea bolii. Întotdeauna, tratamentele de igienizare sau de scalare vor fi completate cu ședințe de instruire a tehnicilor corecte de igienă orală, astfel încât rezultatele să fie păstrate pe termen lung.
CONTROL ȘI REEVALUARE – după câteva săptămâni se va realiza o reevaluare completă a gingiilor și osului care înconjoară dinții pentru a verifica rezultatele tratamentului si progresele. Se va reverifica modul în care pacientul și-a însușit regulile corecte de igienă orală, iar cu ajutorul sondării parodontale se va determina noul nivel al pungilor și gradul de sângerare gingivală, comparându-le cu investigațiile inițiale. Dacă pungile parodontale persistă la același nivel de adâncime, se va trece la tratamente parodontale chirurgicale.
Dacă pungile s-au redus, se trece în faza de TERAPIE DE MENȚINERE, care constă în igienizări profesionale și evaluări periodice pe tot parcursul vieții stabilite de medicul parodontolog la intervale regulate de timp în funcție de severitatea bolii precum și de riscul individual de progresie al bolii. De obicei, aceste vizite regulate se programează o dată la 3 luni sau la 6 luni. Este foarte important să ne asigurăm periodic că boala nu recidivează sau recidivele sunt „prinse” în stadii incipiente și tratate imediat!